腹腔镜检查

腹腔镜检查：窥探腹腔的“小窗口”

腹腔镜检查，又称腹腔镜手术或腹腔镜探查，是一种微创外科手术技术，通过在腹部打几个小孔，插入细长的腹腔镜和手术器械，在高清摄像机的辅助下观察腹腔内脏器，并进行诊断或治疗。它比传统的开腹手术创伤更小，恢复更快，成为许多腹部疾病诊断和治疗的重要手段。

一、 临床意义：

腹腔镜检查具有广泛的临床意义，可以用于诊断和治疗多种腹部疾病，例如：

• 诊断性应用: 用于探查不明原因的腹痛、腹胀、消化不良、盆腔疼痛等症状；评估肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、输尿管、子宫、卵巢等器官的形态、大小、位置及病变；检查腹腔内是否存在感染、出血、肿瘤等情况。
• 治疗性应用: 一些手术可以通过腹腔镜完成，例如胆囊切除术、阑尾切除术、子宫切除术、输卵管切除术、疝气修补术等。

二、 检查过程：

1. 术前准备： 医生会进行详细的体格检查和必要的影像学检查（如B超、CT），评估患者的全身状况，并告知检查过程、风险及注意事项。患者需要禁食禁饮一定时间。
2. 麻醉： 通常采用全身麻醉或局部麻醉。
3. 气腹建立： 医生在腹部打几个小孔，插入气腹针，向腹腔内注入二氧化碳气体，以建立气腹，从而扩张腹腔，提高视野清晰度。
4. 腹腔镜插入： 通过其中一个穿刺孔插入腹腔镜，将腹腔内的图像实时显示在监视器上。
5. 探查及手术： 医生通过腹腔镜观察腹腔内脏器的形态、大小、位置和病变，并根据情况进行活检或其他治疗操作。
6. 器械取出： 完成检查或手术后，取出腹腔镜和手术器械。
7. 伤口缝合： 用可吸收缝线缝合穿刺孔。
8. 术后观察： 术后需要观察一段时间，以确保患者恢复良好。

三、 相关疾病：

腹腔镜检查可以帮助诊断和治疗的疾病包括但不限于：

• 肝脏疾病: 肝硬化、肝癌、肝囊肿等。
• 胆囊疾病: 胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等。
• 阑尾炎: 急性阑尾炎、慢性阑尾炎。
• 妇科疾病: 卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕、盆腔炎等。
• 胃肠道疾病: 胃溃疡、十二指肠溃疡、肠梗阻等。
• 泌尿系统疾病: 肾结石、输尿管结石等。
• 腹部肿瘤: 各种腹部器官的恶性肿瘤和良性肿瘤。

四、 检查费用：

腹腔镜检查的费用因地区、医院级别、检查项目以及是否需要进行手术治疗而异。 诊断性腹腔镜检查的费用相对较低，而治疗性腹腔镜手术的费用则相对较高。具体费用建议咨询当地医院。

五、 检查时间：

诊断性腹腔镜检查通常需要30分钟到1小时左右，而治疗性腹腔镜手术的时间则根据手术的复杂程度而有所不同，可能需要更长的时间。

六、 注意事项：

• 术前禁食禁饮： 术前需要禁食禁饮一定时间，以防止术中呕吐误吸。
• 告知医生病史和过敏史： 术前应告知医生个人病史、过敏史以及正在服用的药物，以便医生进行评估和调整治疗方案。
• 术后休息： 术后应充分休息，避免剧烈运动。
• 遵医嘱服药： 术后应遵医嘱服用药物，预防感染和疼痛。
• 定期复查： 术后需要定期复查，以便医生评估恢复情况。

免责声明： 本文仅供科普参考，不能替代专业医生的建议。如有任何健康问题，请咨询专业医生。