生殖妇科检查的项目有哪些？

生殖妇科检查通常用于评估女性生殖系统的健康状况，诊断疾病或评估生育能力。检查项目可能根据具体需求和症状有所不同，以下是常见的检查项目：

1. 基础检查

• 病史采集：包括月经史、性生活史、怀孕史、流产史、避孕方式以及家族病史等。
• 体格检查：评估整体健康状况，如体重、身高、血压等。

2. 妇科常规检查

• 外阴检查：观察外阴有无炎症、肿物、皮肤病变等。
• 阴道检查：检查阴道的颜色、分泌物、炎症、肿物等。
• 宫颈检查：检查宫颈的大小、形状，有无糜烂、息肉或肿物。
• 双合诊：通过触诊评估子宫、卵巢及附件的大小、位置和有无压痛或肿块。
• 直肠指诊：必要时用于评估深部盆腔病变。

3. 实验室检查

• 阴道分泌物检查：检测细菌、真菌、滴虫等病原体，判断是否有感染。
• 宫颈刮片（TCT或巴氏涂片）：筛查宫颈癌及癌前病变。
• HPV检查：检测高危型人乳头瘤病毒，评估宫颈癌风险。
• 性传播疾病筛查：如梅毒、淋病、衣原体感染等。

4. 影像学检查

• 盆腔超声：通过经腹部或经阴道超声评估子宫、卵巢及输卵管情况。
• 子宫输卵管造影（HSG）：检查输卵管是否通畅，评估宫腔形态。
• 盆腔核磁共振（MRI）：用于复杂病变的详细评估。

5. 内分泌检查

• 激素水平检测：
  • 促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕酮（P4）。
  • 泌乳素（PRL）、睾酮（T）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）。
  • 抗苗勒管激素（AMH）：用于评估卵巢储备功能。

6. 其他专项检查

• 宫腔镜检查：直观评估宫腔内部情况，用于诊断和治疗宫腔异常。
• 腹腔镜检查：评估盆腔器官情况，常用于诊断子宫内膜异位症或输卵管病变。
• 活检：必要时对可疑病变组织进行病理学检查。

7. 生育能力相关检查

• 排卵监测：通过超声或激素水平检测了解排卵情况。
• 输卵管通畅性检查：如输卵管造影或腹腔镜检查。
• 男性伴侣检查：如精液分析，以全面评估生育能力。

具体检查内容应根据医生的建议和患者的具体症状进行个性化选择。若有不适或疑虑，及时就医咨询是关键。